טיפול בעורקים

בעיות עורקים

מחלה חסימתית בעורקי הרגליים והצוואר

תוצאה של טרשת עורקים (atherosclerosis) היא הצרות או חסימת כלי דם, המקטינה או מפסיקה את אספקת הדם מעבר לאזור החולה.

בנוסף לרובד עצמו, חלקיקים אשר התנתקו (תסחיפים) עלולים לנוע עם זרם הדם מעבר לאזור ההיצרות ולגרום להקטנת או הפסקת אספקת דם ובכך לגרום נזק לרקמות ואיברים באיזור.  בעת שקריש דם (פקקת) 'מתיישב' על הרובד בעורק, בעקבות פגיעה בציפוי הפנימי של העורק מעליו, עלול קריש זה להתנתק ולגרום לאותן תופעות כמו חלקיקי הרובד.

חוסר אספקת דם לאיבר עלולה לגרום למגוון תופעות מכאב ועד למות הרקמות באזור (כפי שמתרחש בעת התקף לב בגלל אוטם שריר הלב).

מחלת העורקים הראשיים בצוואר (עורקי קרוטיס)

מתי זה קורה (שבץ מוחי כתוצאה ממחלה בעורקי הצוואר)?

כאשר רבדים טרשתיים (plaque) נוצרים בעורקי קרוטיס (carotid) – (עורקים עיקריים המעבירים דם אל המוח),  קיימת סכנה להיצרות או חסימת כלי דם אלו ואף להופעת תסחיפים העלולים לנדוד לכיוון המוח ולגרום לשבץ מוחי.

מה הם הסימפטומים/ תסמינים?

לשבץ מוחי אין סימפטום מקדים לרוב, למעט התקפי T.I.A  Transient ischemic attack (התקף איסכמי חולף) בבסיסם הם שבץ מוחי הנמשך זמן קצר ואינו גורם לנזק מוחי. המצב קורה כאשר כלי דם במוח נחסם לזמן קצר ולאחר מכן נפתח שוב. אנשים החווים T.I.A. עלולים לסבול תסמיני שבץ מוחי אך לאחר זמן קצר ייעלמו התסמינים. יש ב - T.I.A.  כדי להוות אזהרה לשבץ מוחי בעתיד.

האם יש דרך לאבחן הצרות או חסימה בעורק קרוטיד?

הבדיקה הראשונה והמומלצת היא בדיקת על שמע (דופלקס – סוג של אולטרסאונד) של עורקי קארוטיס: בעת הבדיקה יש שימוש בגלי קול על מנת להראות תמונת זרימת דם ולאפיין אותה. במידה ונמצא ממצא חשוד המטופל עובר הדמיה נוספת לצורך הכנת תוכנית טיפולית מותאמת.

מהו הטיפול במחלה?

הטיפול מתרכז בעיקרו במניעת שבץ מוחי. במידה וקיים צורך בהתערבות קיימות אפשרויות טיפול כדלהלן:

ניתוח - רופאים מומחים לכלי דם יכולים לעשות ניתוח על מנת לנקות את הרובד שנוצר בכלי הדם - כריתת פנים העורק התרדמני (carotid endarterectomy). הטיפול מתאים לחולים שעברו T.I.A או שבץ מוחי ויש להם רובד משמעותי בעורק הקרוטיס. הפעולה מתאימה גם לאנשים שלא חוו שבץ אך יש להם רובד הגורם להיצרות קשה מאוד או בעלי סיכון להתפוררות או לתסחיף.

הכנסת סטנט לעורק הראשי - כאשר הרופא מכניס "קפיץ" מתכתי שנקרא סטנט לתוך העורק הקרוטידי. הסטנט מתוכנן כך שהוא נפתח בעורק ופותח כל היצרות שנוצרה. פעולה זו עדין נחשבת ליותר מסוכנת מניתוח במיוחד לאנשים מעל גיל 70.

איזה טיפול מתאים לי ביותר?

הטיפול המתאים ביותר למטופל תלוי ב:

• האם סבל המטופל בעבר משבץ מוחי או I.A כתוצאה ממחלת העורק הראשי.
• עד כמה חסום העורק על ידי פלאק.
• גיל.
• מין - זכר או נקבה.
• האם קיימות מחלות נוספות בנוסף לזו.

אם ממליץ הרופא על ניתוח או סטנט, יש לשאול את השאלות הבאות:

• מה הסיכוי שאעבור שבץ בחמש השנים הבאות אם לא אעבור את ההליך?
• מה הסיכוי שאעבור שבץ בחמש שנים הבאות אם אעשה את ההליך?
• מה סיכוני ההליך?
• מה רמת הבקיאות וניסיון המנתח אשר יבצע את ההליך?

לקבלת מידע נוסף ולקביעת פגישת ייעוץ, צרו עמנו קשר עכשיו בטל' 050-5888486 או דרך האתר, ואנחנו נשמח לעמוד לשירותכם.